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孕后期要注意的產(chǎn)前檢查(2)

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-04 22:50:07

說(shuō)兩句



  妊娠在28-37周之間終止者稱(chēng)為早產(chǎn)。早產(chǎn)兒是指妊娠不滿38周娩出者。早產(chǎn)兒又稱(chēng)未成熟兒,其抵抗力低,且生存能力也低,易患病,死亡率也高。死亡率與出生時(shí)的體重呈反比例,即體重越輕,死亡率越高。致死的因素主要是肺發(fā)育不全,從而導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征與顱內(nèi)出血。因此,預(yù)防早產(chǎn)是為了保護(hù)圍產(chǎn)兒健康。大多數(shù)造成流產(chǎn)的原因也可以引起早產(chǎn)。

  常見(jiàn)的原因有:
  母體方面,急慢性傳染病、生殖器官發(fā)育異;蚰[瘤。

  胎兒、胎盤(pán)方面:雙胎、羊水過(guò)多、胎膜早破、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、胎盤(pán)功能不全等。偶爾有因孕媽媽腹部被撞擊而早產(chǎn)者。

  隨著妊娠日期的遞增及子宮逐漸增大,胎膜里的羊水量也日漸增多,張力也隨之加大。如果妊娠晚期性交,男方的動(dòng)作較猛或用力過(guò)大,容易導(dǎo)致胎膜早破,引起早產(chǎn)。

  在此次檢查中,醫(yī)生會(huì)要求你注意無(wú)痛性陰道流血,因?yàn)槿焉锿砥诘臒o(wú)痛性陰道流血是前置胎盤(pán)的典型癥狀。正常妊娠時(shí),胎盤(pán)附著于子宮的前壁、后壁或者側(cè)壁。如果胎盤(pán)部分或者全部附著于子宮下段,或者覆蓋在子宮頸內(nèi)口上,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為前置胎盤(pán)。這種病是妊娠晚期出血的重要原因之一,是圍產(chǎn)期危及母兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。

  妊娠晚期或者分娩時(shí)(偶發(fā)生在妊娠20周),子宮下段逐漸伸展,附著于子宮下段或者子宮頸內(nèi)口的胎盤(pán)不能夠相應(yīng)地隨著伸展,故前置部分的胎盤(pán)由其附著處分離,導(dǎo)致胎盤(pán)血竇破裂而出血。初次出血量往往不多,但可反復(fù)發(fā)生,經(jīng)常是一次比一次出血量多,這種出血通常發(fā)生于不自覺(jué)之中。有時(shí)孕媽媽半夜醒來(lái)方才發(fā)現(xiàn)自己已躺臥在血泊之中。偶有個(gè)別孕媽媽第一次出血量就很多,這種情況應(yīng)立即送醫(yī)院。

  導(dǎo)致前置胎盤(pán)的原因包括:多次人工流產(chǎn)或者子宮腔內(nèi)手術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)欠佳;子宮內(nèi)膜炎;多次妊娠,過(guò)密、過(guò)頻生育。上述三個(gè)原因都可以使子宮蛻膜血管形成不全,當(dāng)孕卵植入時(shí)因血液供應(yīng)不足,胎盤(pán)面積擴(kuò)大以攝取營(yíng)養(yǎng)所致。

 

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