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準(zhǔn)媽媽產(chǎn)檢超聲波的掃描“死角”(2)

來源:網(wǎng)絡(luò) 作者:林佩蓉查出來的幾率也只有80%。其原因要 2009-06-04 12:57:26

說兩句


盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常

  2D超聲波顯現(xiàn)出來的畫面,必須是經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員才能看出個所以然,也因此造成準(zhǔn)媽媽們的疑慮。孫三源醫(yī)師說,一般孕婦在接受產(chǎn)檢超聲波時,醫(yī)師都會邊照邊說明,讓孕婦有參與感,也比較放心。但是,通常也只能告訴孕婦“這是手、腳",卻不能肯定地告訴孕婦“手指都是5指,而且沒有相連”。孫三源醫(yī)師指出,通過超聲波檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常。另外,如果是因為基因、染色體的異常所造成的病變,也無從得知。產(chǎn)檢超聲波的目的,即是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的明顯的胎兒解剖異常,并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢。

  2D超聲波使用準(zhǔn)則

  孫三源醫(yī)師指出,美國在2003年曾制定了產(chǎn)科超聲波的使用準(zhǔn)則,可分為4類,簡述如下:
第一圍產(chǎn)期(12周前)超聲波

  包括排除宮外孕,確定胎兒心跳,推定懷孕周數(shù),評估是否有子宮或卵巢腫瘤,判斷是否多胞妊娠。
第二(12~24周)或第三(24周以后)圍產(chǎn)期超聲波

  延續(xù)第一圍產(chǎn)期胎兒生長評估、羊水量測量、確認(rèn)胎盤位置及胎位、胎兒解剖構(gòu)造的檢視。

  胎兒解剖構(gòu)造檢視之細(xì)項包含:

  1.頭頸部:腦室、脈絡(luò)、透明中隔。

  2.胸廓:心臟的空四腔室圖。

  3.腹部:胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結(jié)處。

  4.脊椎。

  5.肢體:手臂與小腿是否存在。

  6.性別:為非必要之檢查。

  限定作用的檢查

  在急診時,孕婦陰道出血,婦產(chǎn)科醫(yī)師即可用超聲波斷定是否為流產(chǎn)或其他原因;或疑似胎位不正,以超聲波鑒定胎兒的先露部位。

  特別的檢查(專家的檢查)

  當(dāng)基本的檢查有疑慮時所實施的特別掃描。如心臟掃描、高階掃描及多普勒血流檢查等。

  超聲波的特性影響效果

  孫三源醫(yī)師表示,產(chǎn)檢時使用超聲波檢查只是一種篩查方式,而非最終的診斷,一般有異常狀況可以被超聲波篩

查出來的幾率也只有80%。其原因要歸于超聲波的特性及胎兒的成長狀況。

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