來源:三九健康網(wǎng) 2009-06-04 10:09:01
在產(chǎn)褥期,產(chǎn)婦體溫一般是正常的。如因產(chǎn)程過長,體力消耗過大,產(chǎn)婦極度疲勞或精神緊張等,在產(chǎn)后一天內(nèi)體溫可有輕度升高,但一般不超過38℃,而且經(jīng)過充分休息,體溫多于24小時內(nèi)恢復正常。
產(chǎn)后3~4天,產(chǎn)婦開始大量分泌乳汁時,由于乳房的血管和淋巴管擴張充盈、乳房膨脹,體溫可略有升高,一般僅持續(xù)數(shù)小時就下降。
如產(chǎn)后第2~10天之間,連續(xù)兩次體溫達到或超過38℃以上是不正常的,應該考慮是否為產(chǎn)褥感染。如外陰、陰道、宮頸、會陰切開或裂傷縫合處這些部位是常見的發(fā)炎部位,常伴有局部紅腫熱痛,傷口開裂,有異常分泌物,甚至帶有腥臭味,有時會全身發(fā)熱,白細胞升高。子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎多發(fā)生于產(chǎn)后3~5天,惡露臭或不臭,輕者可以有低熱,惡露增多有臭味、腹脹、下腹疼痛及壓痛。重癥者伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),有下腹壓痛或疼痛,白細胞升高。盆腔感染常于產(chǎn)后5天左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛、盆腔深部壓痛?梢鹋枨荒撃[,甚至高熱不退。盆腔腹膜炎表現(xiàn)可為寒戰(zhàn)、高熱、全腹劇痛、嘔吐、腹脹、腹肌緊張、壓痛與反跳痛明顯,可引起腸粘連、腹瀉、里急后重、排尿困難等癥狀。血栓性靜脈炎常發(fā)生在產(chǎn)后或手術后7~10天,長期臥床,年齡大且肥胖者易患此病;颊叱手芷谛园l(fā)熱,持續(xù)性腹痛可向腹股溝、上腹部及肋脊角放射。
下肢血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛,由于血流受阻,可引起下肢水腫,皮膚發(fā)白,可摸到下肢靜脈呈索條狀壓痛,患肢溫度高于對側(cè),病程較長。產(chǎn)褥感染者多為產(chǎn)前有胎膜早破或產(chǎn)程過長,或分娩過程中有產(chǎn)道裂傷,或有產(chǎn)后出血等。產(chǎn)后身體抵抗力降低,造成細菌感染,引起發(fā)熱。因此,當出現(xiàn)生殖器官感染征兆時,應立即到醫(yī)院就診并及時治療。另外,上呼吸道感染也會引起發(fā)熱,同時伴頭痛、鼻塞、咳嗽、流涕癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)咽部充血,扁桃腺腫大,呼吸音粗重,可以用感冒藥治療,必要時可加些抗生素,或用中藥治療。如發(fā)熱伴尿急、尿痛等尿路刺激癥狀則可能患有泌尿系統(tǒng)感染,若患腎盂腎炎,檢查可發(fā)現(xiàn)
腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī)檢查異常。 由急性乳腺炎引起的發(fā)熱,可伴有乳房局部紅腫、疼痛、硬結(jié),甚至破潰。
產(chǎn)婦合并有肝炎、結(jié)核等,甚至熱天發(fā)生中暑都會有發(fā)熱癥狀。產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期持續(xù)發(fā)熱,尤其是高熱,應引起家人的重視,需及時去醫(yī)院就診,以免影響產(chǎn)婦身體康復。
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