來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-04 09:44:51
1. 量體重和血壓。
2. 進(jìn)行問診:醫(yī)師通常會(huì)問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù),以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。整個(gè)孕期中理想的體重增加值為10~12.5千克。
3. 聽寶寶心跳:醫(yī)師運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。
4.驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值,以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。
5.身體各部位檢查:醫(yī)師會(huì)針對準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由于骨盆腔是以內(nèi)診方式進(jìn)行檢查,為避免過于刺激子宮,所以,醫(yī)師會(huì)讓準(zhǔn)媽媽平躺在診斷臺上,以手來觸摸準(zhǔn)媽媽腹部上方是否有腫塊。若是摸到腫塊,就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。
6.抽血:準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn),主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防范。
7.檢查子宮大。簻(zhǔn)媽媽從孕期第6周開始,子宮開始逐漸變大;到了孕期第12周時(shí),子宮底會(huì)在恥骨聯(lián)合的上方;到孕期第20周時(shí),會(huì)跨過骨盆腔到肚臍位。因此,從孕期20周到35周,醫(yī)師為準(zhǔn)媽媽從恥骨聯(lián)合的地方到子宮底所量出的厘米數(shù),可大致等于為胎兒周數(shù)。此周數(shù)也可作為胎兒正常發(fā)育與否的依據(jù),通常會(huì)以±3厘米來做一推斷,即小于3厘米,代表胎兒較;大于3厘米,代表胎兒較大。
8.“胎兒頸部透明帶”的篩檢:準(zhǔn)媽媽可以在孕期11~14周做此項(xiàng)檢查,即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏癥的高危險(xiǎn)群。主要是以超聲波來看胎兒頸部透明帶的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎兒罹患唐氏癥的幾率就會(huì)較高,這時(shí)醫(yī)師會(huì)建議準(zhǔn)媽媽再做一次羊膜穿刺,來看染色體異常與否。
13~16周
第二次產(chǎn)檢·唐氏癥篩檢·施行羊膜穿刺
從第二次產(chǎn)檢開始,準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查,包括:稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上,可抽血做唐氏癥篩檢(但以16~18周最佳),并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原則上是以16~20周開始進(jìn)行,主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加,以每周增加不超過500克為最理想狀況。
13~16周孕婦的生活檢視
□孕婦平常要注意正確的姿勢,要伸直背肌,若姿勢不好,就容易引起腰酸背痛的毛病。不過不要太勉強(qiáng)自己,不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。
□隨著胎兒重量增加,多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來支撐,也可以緩解腰疼背痛的困擾。
□孕期的性生活,在懷孕初期必須特別注意。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向,需特別小心。在性姿勢方面,以不刺激、溫和、安全為首要。
17~20周
第三次產(chǎn)檢·詳細(xì)超音波檢查·可看出胎兒性別·首次胎動(dòng)·假性宮縮的出現(xiàn)
準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí),已可看出胎兒性別,但在20周時(shí),準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng),第1胎約在18~20周出現(xiàn);第2胎則在16~18周會(huì)感覺到。此外,準(zhǔn)媽媽在20周以后,會(huì)出現(xiàn)假性宮縮,大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解,但隨著孕期周數(shù)的增加,出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來愈高。
17~20周孕婦的生活檢視
□孕婦飲食以均衡為主,孕期體重避免增加太多或不足,在產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。此階段害喜大致消失,食欲會(huì)變得比較好,也是容量變胖的時(shí)候,所以在飲食上要有所節(jié)制。
□大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象,所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前,要跟婦產(chǎn)?漆t(yī)師討論,以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。
□孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病,必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時(shí)常注意口腔的清潔,尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸,最好能常常漱口或多刷牙,以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。
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