臍帶是聯(lián)系胎兒及胎盤的紐帶，一頭附著胎盤，另一頭附著胎兒腹部。母體血液經(jīng)過臍帶到達(dá)胎盤，與胎兒進(jìn)行營養(yǎng)和物質(zhì)代謝交換，使胎兒能獲得氧氣和營養(yǎng)，并排泄代謝廢物。一旦臍帶血流中斷，胎兒立即有死亡危險(xiǎn)，故稱臍帶為胎兒的“生命線”。

　　臍帶長度在30～80厘米，平均長度為54～61厘米。根據(jù)計(jì)算，正常頭位分娩，臍帶長度至少應(yīng)長于32厘米，故如臍帶短于30厘米，應(yīng)視為不正常，稱為臍帶過短。如果臍帶長度超過80厘米，則稱為臍帶過長，最長者可達(dá)300厘米。臍帶長于100厘米的發(fā)生率為0.5%，過長的臍帶容易發(fā)生打結(jié)、纏繞及脫垂。

　　臍帶圍繞胎兒身體為臍帶纏繞，以繞頸最常見，占分娩總數(shù)的20%～25%。臍帶過長，加上胎動(dòng)過頻，是造成臍帶繞頸的原因。多數(shù)繞頸繞一圈，少數(shù)繞頸兩圈，三圈以上的很少見，但也有繞頸7圈的。

　　　臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，故血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不致于影響臍帶的血流，故大多數(shù)胎兒不表現(xiàn)任何異常。

　　近年，使用臍血流圖、彩色超聲多普勒或B超，可在孕期作出臍帶繞頸、繞身的診斷。臍帶繞頸對胎兒的主要危害，表現(xiàn)在分娩過程中。如果臍帶繞頸不緊，而且除繞頸之外還有足夠長度的臍帶游離，則不影響胎兒；若繞頸圈數(shù)多且緊，臍帶相對過短，則可引起胎頭難以下降，第二產(chǎn)程延長，胎兒缺氧，個(gè)別嚴(yán)重者還可引起胎盤早期剝離，危及母子安全。

　　妊娠晚期及臨產(chǎn)時(shí)，可以通過胎兒電子監(jiān)護(hù)來判斷臍帶繞頸對胎兒影響的程度，為產(chǎn)科醫(yī)生提供處理依據(jù)。發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸要引起重視，密切觀察產(chǎn)程，如產(chǎn)程不順利伴胎心不正常，以進(jìn)行剖宮產(chǎn)為好；如果產(chǎn)程順利，胎心也正常，也可以陰道分娩，但應(yīng)加速娩出，及時(shí)松解繞頸的臍帶，必要時(shí)手術(shù)助產(chǎn)。

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