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有流產(chǎn)史要進(jìn)行針對性檢查

來源:網(wǎng)絡(luò) 2009-06-03 14:27:02

說兩句

  阿清已經(jīng)流產(chǎn)兩次了,最近她計劃再次懷孕,但是又很害怕再次保不住腹中的胎兒。她身邊的朋友建議她先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。但是醫(yī)院的婦產(chǎn)科檢查項目如此之多,什么項目才最適合自己呢?除了檢查還有什么是需要注意的呢?帶著阿清的疑問,記者采訪了區(qū)計生服務(wù)站的陶副站長。

  陶副站長說,自然流產(chǎn)是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產(chǎn)正是人類不斷優(yōu)化自身的一種方式。占流產(chǎn)50%以上的染色體異常,胎兒早期流產(chǎn)會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應(yīng)盡可能的查明原因,尤其是習(xí)慣性流產(chǎn),不要盲目保胎。

  發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn),夫婦雙方應(yīng)做全面的體格檢查,特別是遺傳學(xué)檢查,基因?qū)W的發(fā)展將會給患有習(xí)慣性流產(chǎn)的夫婦帶來福音。找出造成習(xí)慣性流產(chǎn)的原因,根據(jù)原因加以防止和治療才能有效的控制其發(fā)生. 所以,習(xí)慣性流產(chǎn)在再次懷孕后還是很容易再次流產(chǎn),建議去醫(yī)院查明病因,進(jìn)行必要地治療。

  陶副站長說,檢查的項目包括:全身系統(tǒng)檢查及婦科檢查;進(jìn)行必要的化驗及輔助檢查。男方:精液常規(guī)、血型、染色體等。女方:陰道細(xì)胞涂片、宮頸評分、基礎(chǔ)體溫、血型、染色體、B超檢查子宮發(fā)育情況有無畸形等。如果查到有疑點,則要再進(jìn)行有針對性的檢查:懷疑子宮畸形除B超外,可行子宮輸卵管造影、子宮鏡、腹腔鏡檢查。懷疑內(nèi)分泌異常,檢查空腹血糖?山Y(jié)合基礎(chǔ)體溫行子宮內(nèi)膜病理檢查及放免查孕酮、LH、FSH、PRL、E2、T3、T4、TSH、17-OH、17-Cu等檢查,必要時可進(jìn)行顱腦CT,了解腦下垂體有無微腺瘤等。懷疑特殊感染可查巨細(xì)胞病毒,弓形體、衣原體檢查。有不良環(huán)境接觸史者,做SLE、微核、染色體畸變率檢查。疑ABO血型不合者,進(jìn)一步檢查抗體效價。如妊娠期進(jìn)行間段檢查,抗體效價是否有改變。接受治療后效價是否下降。除了檢查外,還要詳細(xì)地告訴醫(yī)生自己既往妊娠史、既往病史、家族遺傳史,有可疑遺傳病史應(yīng)繪制家譜圖。

  找到原因后,就要進(jìn)行有針對性的治療,如子宮內(nèi)口松弛的可做內(nèi)口縫扎術(shù);又如,黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產(chǎn)的妊娠期限;有甲狀腺功能低下者,要保持甲狀腺功能正常后再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。

 

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