來源:貝太廚房 2009-06-03 11:34:00
專家:
劉飏:葆嬰公司高級母嬰顧問,兒科副主任醫(yī)師,擁有20多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。
寶寶接種疫苗Q&A
Q:為什么要給孩子進(jìn)行預(yù)防接種?
A:嬰兒初生時,體內(nèi)往往還有來自媽媽的各種抵御疾病的抗體,尤其用母乳喂養(yǎng)者,乳汁中還含一定量的抗體。因此,嬰兒在半歲內(nèi)很少得傳染病。6個月以后,嬰兒來自母體的抗體逐漸消退,抵抗力會逐漸減弱和消失,此時若接觸病毒、細(xì)菌等病原體,孩子就容易受到傳染而發(fā)病。為了提高兒童抵抗傳染病的能力,預(yù)防傳染病的發(fā)生,需要有計劃地給寶寶進(jìn)行預(yù)防接種,以保護(hù)寶寶健康成長。
Q:通常需要給寶寶接種哪些疫苗
A:首先應(yīng)該為寶寶接種所有國家計劃免疫的疫苗,也就是五苗,卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外,由于威脅寶寶健康的疾病還有很多,例如水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、Hib(b型流感嗜血桿菌引起的疾病)等。目前國內(nèi)部分地區(qū)已將麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等列入免疫規(guī)劃中,因此為了讓寶寶能夠遠(yuǎn)離疾病的威脅,有條件的家長應(yīng)盡量給寶寶接種包括免疫規(guī)劃內(nèi)以及規(guī)劃外的所有疫苗,給寶寶的健康多加一重保障,目前國內(nèi)的自費(fèi)疫苗(也稱為“計劃外疫苗”)有麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib(b型流感嗜血桿菌)疫苗、乙腦疫苗和流腦A+C群疫苗等,有些疫苗分國產(chǎn)和進(jìn)口兩種,媽媽們可根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件為寶寶選擇接種。
Q:為什么同一種預(yù)防針有時要打幾次?
A:人得傳染病后,身體內(nèi)能夠產(chǎn)生抗體,一般可以抵制第二次再得同樣的病。預(yù)防針就是按照這個道理,將各種病原微生物通過人工方法,使其毒性減低,制成疫苗,注入人體,使人得一次“輕病”。與自然得病相比較,預(yù)防接種使人產(chǎn)生的抗體量要少些,維持的時間也短。因此,必須在一定時間內(nèi)再打一次預(yù)防針,把預(yù)防的作用加強(qiáng)一下,使抗體保持在一定的水平,以便起到防病的作用。
Q:幾種預(yù)防疫苗接種可以同時進(jìn)行嗎?
A:過去認(rèn)為,幾種預(yù)防疫苗同時接種可能互相影響,甚至使接種后反應(yīng)增強(qiáng)。但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同時接種。例如,在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑,非但不會影響免疫力的增加,而且還可使反應(yīng)減輕。但為了保證安全,兩種或兩種以上制劑不能同時應(yīng)用在同一部位。
Q:哪些情況下應(yīng)暫緩預(yù)防接種
A:在進(jìn)行預(yù)防接種時,每種預(yù)防制劑均有一定的接種對象,不是任何人任何時候都可進(jìn)行預(yù)防接種的。 有以下情況時不宜進(jìn)行預(yù)防接種:
患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預(yù)防針。若此時打預(yù)防針容易發(fā)生不良反應(yīng),或使原有病情加重。
正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱的小兒,若打預(yù)防針,會使體溫升高,誘發(fā)或加重疾病。
有哮喘、濕疹、蕁麻疹及過敏性體質(zhì)的小兒,打預(yù)防針后易發(fā)生過敏反應(yīng),特別是打麻疹活疫苗,或白、百、破混合制劑等致敏原較強(qiáng)的預(yù)防針,更易產(chǎn)生過敏反應(yīng);對有癲癇和驚厥史的患兒打預(yù)防針,尤其是打乙腦或百白破混合制劑的,易使兒童發(fā)生暈厥、抽風(fēng)和休克等;有嚴(yán)重佝僂病的孩子不宜用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
患急慢性腎臟病、活動性肺結(jié)核、嚴(yán)重心臟病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒,打預(yù)防針后可出現(xiàn)各種不良反應(yīng),使原有的病情加重而影響病兒的康復(fù)。但需要指出的是,小兒如果患有先天性心臟病,只要心臟功能好,照樣可以打預(yù)防針。
預(yù)防接種期間,若小兒正處于不舒服,有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀時,在征得醫(yī)生的同意后,可暫時不打預(yù)防針,待癥狀好轉(zhuǎn)后再補(bǔ)打。
Q:怎樣減少預(yù)防接種后的反應(yīng)
A:大多數(shù)疫苗接種后是不會引起嚴(yán)重反應(yīng)的,但是由于每個孩子的體質(zhì)不同,在進(jìn)行預(yù)防接種后,可能會出現(xiàn)一些程度不同的反應(yīng)。主要的有局部反應(yīng)和全身反應(yīng),發(fā)生過敏反應(yīng)也是很少的。為了保證安全,減少反應(yīng),各種預(yù)防接種必須在孩子身體健康的時候進(jìn)行。如果孩子有病,就暫時不要接種。例如,發(fā)熱時不要打白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗;腹瀉時不要口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸;空腹饑餓時不宜打預(yù)防針,以免發(fā)生低血糖等嚴(yán)重反應(yīng)。打針后暫時不要洗澡,以防局部感染。
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