畸形兒發(fā)生的原因

　　十月懷胎一朝分娩。父母的喜悅是可以想象的。如果生下一個(gè)畸形兒，不但家長(zhǎng)受到很大的刺激，而且孩子本身的痛苦更是難以名狀。那么，畸形兒是怎樣產(chǎn)生的呢？

　　通常是在胚胎發(fā)育階段受到各種有害因素的影響使細(xì)胞染色體發(fā)生畸變，或有害物質(zhì)抑制細(xì)胞的有絲分裂，妨礙了胎兒器官的正常分化與發(fā)育而產(chǎn)生畸形。因?yàn)榕咛ゼ?xì)胞的生物合成很活躍，細(xì)胞分化、生長(zhǎng)發(fā)育均先于這種快速分化增殖的細(xì)胞本身，所以就比較脆弱，再加以胚胎對(duì)毒物的分解代謝和排泄很不完善，極易受到有害因素的損害以致引起畸形。

　　常見的致畸因素包括微生物(如病毒)、藥物和某些化學(xué)制劑、某些金屬和放射性物質(zhì)等。有資料表明，在致命因素中，藥物約占1。5%，物理化學(xué)物質(zhì)占1%；病毒及妊期疾病占1—3%，原因迄今末查明者占65%。值得注意的是，約20的致畸因素來(lái)源于父母的遺傳性疾病而不是外環(huán)境的致畸因素。

　　畸形的類型取決于致畸因素的種類及其作用時(shí)期。例如風(fēng)疹病毒主要導(dǎo)致白內(nèi)障、耳聾和心臟畸形，而先天性巨細(xì)胞病毒主要損害中摳神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生小頭畸形或腦積水。至于致畸因素的作用時(shí)期在往在懷孕早期(頭三個(gè)月)，因?yàn)榇藭r(shí)器官分化發(fā)育迅速，對(duì)外界致畸因素最敏感。當(dāng)然不同的器官系統(tǒng)還有相應(yīng)的致畸敏感期，例如神經(jīng)系統(tǒng)為受精后15~77天，腦為受精后20~40天，眼為受精后24~39天，四肢為受精后24~46天，外生殖器為受精后36~98天等。受精后8周胚胎完成了除神經(jīng)系統(tǒng)和生殖器官以外的器官的分化進(jìn)入胎兒期，對(duì)外界致畸因素的敏感性相對(duì)降低。到孕后12周，外界致畸因素的影響就更小一些。

　　哪些女性要當(dāng)心生怪胎

　　1、孕早期發(fā)生高熱的婦女

　　懷孕早期有過高熱的婦女，孩子即便不出現(xiàn)明顯外觀畸形，但腦組織發(fā)育有可能受到不良影響，表現(xiàn)為智力低下，學(xué)習(xí)和反應(yīng)能力較差。這種智力低下是由于高熱造成胎兒腦神經(jīng)細(xì)胞死亡，使腦神經(jīng)細(xì)胞數(shù)減少所致，這種智力低下是不能恢復(fù)的。當(dāng)然，高熱造成胎兒畸形還與孕婦對(duì)高熱的敏感性和其他因素有關(guān)。

　　2、愛接近貓狗的孕婦

　　很少人知道帶菌的貓也是一種對(duì)導(dǎo)致胎兒畸形威脅很大的傳染病源，而貓的糞便則是這種惡性傳染病傳播的主要途徑。據(jù)有關(guān)資料顯示，在英國(guó)，由于孕婦親近貓給嬰兒造成不良后果的，約占染病孕婦的40%，每年約有500名嬰兒被貓所害。

　　3、每天濃妝艷抹的女性

　　據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查表明，每天濃妝艷抹者胎兒畸形的發(fā)生率是不濃妝艷抹的1。25倍。對(duì)胎兒畸形發(fā)育所產(chǎn)生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質(zhì)，這些物質(zhì)被孕婦的皮膚和粘膜吸收后，可透過血胎屏障，進(jìn)入胎血循環(huán)，影響胎兒的正常發(fā)育。其次是化妝品中的一些成分經(jīng)陽(yáng)光中的紫外線照射后產(chǎn)生有致畸作用的芳香胺類化合物質(zhì)。

　　4、孕期精神緊張的女性

　　人的情緒受中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的控制，內(nèi)分泌之一的腎上腺皮質(zhì)激素與人的情緒變化有密切關(guān)系。孕婦情緒緊張時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某睦組織的融匯作用，如果發(fā)生在妊娠期間的前3個(gè)月，就會(huì)造成胎兒唇裂或腭裂等畸形。

　　5、飲酒的女性

　　孕婦飲酒，酒精可通過胎盤進(jìn)入發(fā)育胚胎，對(duì)胎兒進(jìn)行嚴(yán)重的損害。妊娠期每天飲2杯酒以上，可對(duì)胎兒有影響以至危險(xiǎn)；每天飲酒2-4杯，則有畸形發(fā)育的危險(xiǎn)。如腦袋很小，耳鼻極小和上嘴唇寬厚等。

　　6、吃了霉菌素食物的女性

　　有關(guān)專家指出，孕婦若食入被霉菌素污染了的食品(霉變食物)，霉菌毒素可通過胎盤禍及胎兒，引起胎兒體內(nèi)細(xì)胞染色體斷裂。

　　怎樣避免生育畸形兒

　　專家介紹要避免生育畸形兒，就要從畸形兒產(chǎn)生根源的內(nèi)因與外因著手：

　　外因主要來(lái)自環(huán)境影響。孕早期過量接受放射性物質(zhì)有可能導(dǎo)致畸形兒的產(chǎn)生，因此孕早期盡可能不做腹部X線透視或攝片，否則有引起先天性心臟缺陷、小頭畸形、死胎等危險(xiǎn)。同時(shí)，孕早期應(yīng)用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎兒性別的變化及其他畸形。孕婦連續(xù)用鏈霉素可致新生兒耳聾。此外，四環(huán)素、激素類的藥物都有致畸的報(bào)道，所以妊娠期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。不僅如此，準(zhǔn)父母長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙，都有可能產(chǎn)生死胎、低體重兒、智力低下等情況。同時(shí)，孕婦病毒感染也是導(dǎo)致畸形兒的原因之一，常見的是孕早期母親患流感、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病毒感染，可使胎兒患小頭畸形及腦積水、腦鈣化等組織或器官畸形。

　　畸形兒產(chǎn)生的內(nèi)因主要來(lái)自遺傳因素，這是由來(lái)自父母親的遺傳物質(zhì)的異常而造成的。人體內(nèi)的遺傳物質(zhì)存在于細(xì)胞核內(nèi)的染色體上。通常染色體是穩(wěn)定的，但在日常生活中一些不良因素的影響下(如放射線、藥物、疾病，被污染的水、空氣等)，染色體的數(shù)目、結(jié)構(gòu)可發(fā)生異常，而染色體上的一個(gè)或多個(gè)基因(決定遺傳性狀的功能單位)發(fā)生了突變，則可造成畸胎。

　　近親結(jié)婚也易致畸。某些遺傳性疾病，致病基因是隱性的，只有當(dāng)夫婦雙方都攜帶這種隱性基因且結(jié)合時(shí)，后代才明顯發(fā)病。非近親婚配時(shí)，兩個(gè)相同致病基因互相遇合而引起發(fā)病的可能性較低，而近親結(jié)婚的夫婦，由于他們的基因來(lái)自同一祖先，雙方攜帶有相同致病基因的可能性明顯大于一般群體，子女中某些遺傳性疾病的發(fā)病率就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非近親結(jié)婚者所生的孩子，因此近親之間應(yīng)禁止通婚。

　　要做好產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢；凡具有下列情況之一的孕婦，在懷孕4～6個(gè)月時(shí)，都應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢，并進(jìn)行相關(guān)的產(chǎn)前診斷。

　　年齡在35歲以上的孕婦。因卵子老化，染色體容易發(fā)生突變，產(chǎn)生胎兒先天性畸形或先天愚型兒的危險(xiǎn)性較大。

　　曾生過無(wú)腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女。再次懷孕后，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢。因?yàn)樗齻冊(cè)俅紊�育同類異常孩子的危險(xiǎn)性較一般孕婦高得多。

　　有習(xí)慣性流產(chǎn)、多次胎死宮內(nèi)的婦女。再次懷孕后，要進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目檢查。因?yàn)檫@種情況有可能是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的，再次懷孕，仍可出現(xiàn)畸胎。

　　家族中有先天性代謝性疾病的患者，或孕婦本人曾生育過代謝性疾病患兒。孕期應(yīng)做產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢。

　　夫婦雙方均為同一種地中海貧血患者。

　　懷孕早期，曾患過風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹等病毒感染的孕婦。因易感染給胎兒發(fā)生畸形，皆應(yīng)作相關(guān)的檢查。

　　孕前及孕期飼養(yǎng)寵物并經(jīng)常接觸寵物的孕婦。寵物尤其是貓，是弓形體病的傳染源。孕婦感染后生下的嬰兒可能患有腦積水、腦鈣化、先天性失明等畸形。

　　孕早期曾服用可能致胎兒畸形的藥物，或接受過放射線診斷或治療的孕婦。都要進(jìn)行產(chǎn)前檢查和遺傳咨詢，并進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)前診斷。

　　最后，為了預(yù)防胎兒畸形的發(fā)生，專家建議，所有的孕婦應(yīng)適量地補(bǔ)充葉酸，以減少胎兒出現(xiàn)先天脊柱裂的危險(xiǎn)。

　　葉酸是B族維生素之一，廣泛存在于葉綠素中，綠色蔬菜、柑橘、核桃、肝、腎、酵母等食品中的含量也較高。研究顯示，葉酸同氨基酸和核酸的代謝有關(guān)，在脫氧核糖核酸的合成過程中起著非常重要的作用。脊柱裂是一種先天性畸形，嚴(yán)重的話可導(dǎo)致人殘疾。目前的研究證明，除遺傳因素外，孕婦身體中缺乏葉酸也是導(dǎo)致胎兒發(fā)生脊柱裂的主要原因之一。因?yàn)槿梭w不能自然生成葉酸，而一個(gè)人每天靠正常飲食攝入的葉酸量大約僅為300毫克，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足胎兒生長(zhǎng)的需要。因此，有計(jì)劃地為孕婦補(bǔ)充足夠的葉酸是非常必要的。

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