糖尿病是說明孕前準(zhǔn)備和疾病防控能對孕期結(jié)局產(chǎn)生巨大影響的一個最佳例證。

　　孕前糖尿病解決全方案

　　不管你患的是I型糖尿病還是II型糖尿病，你流產(chǎn)或胎寶寶先天異常的風(fēng)險都較高。但是，如果你在準(zhǔn)備懷孕前就去看糖尿病�？漆t(yī)生，以便采取措施控制病情，為懷孕做好準(zhǔn)備，就能大大降低這些風(fēng)險。

　　嚴(yán)格監(jiān)控你的糖尿病病情會降低你流產(chǎn)的風(fēng)險，并且可能有助于避免你在孕期患上先兆子癇。

　　我們還不能確切地知道為什么患有糖尿病的孕婦更容易發(fā)生流產(chǎn)，或是生出有問題的寶寶，但是這很有可能歸咎于異常的血糖水平。這也許是因?yàn)槠咸烟撬�平�?jīng)常超出正常范圍，或者有顯著起伏的緣故。

　　總體來說，患有糖尿病的準(zhǔn)媽媽生出有出生缺陷的寶寶的幾率是普通人的兩倍，更為特別的，媽媽是糖尿病患者的寶寶有先天性心臟病的幾率是其他寶寶的5倍。正是基于這個原因，建議為所有患糖尿病的準(zhǔn)媽媽提供專門的胎寶寶超聲心動檢查。目前，還建議根據(jù)需要為她們做額外的超聲檢查。

　　由于大多數(shù)的心臟、腎臟、以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的出生缺陷問題都發(fā)生于孕期的前7周，所以關(guān)鍵是在你懷孕前以及整個孕期中都控制好你的血糖水平，尤為重要的是你要在懷孕前征詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生有可能會建議你在孕前改變正在實(shí)行的控制糖尿病的治療手段，比如將口服降糖藥改為胰島素。研究表明，如果準(zhǔn)媽媽有醫(yī)生指導(dǎo)的話，她們生出有出生缺陷寶寶的幾率就會大幅降低。

　　所有準(zhǔn)備懷孕的女性都被建議服用葉酸補(bǔ)充劑，事實(shí)上這一點(diǎn)對于寶寶來說更為重要。葉酸有助于預(yù)防由神經(jīng)管不完全閉合導(dǎo)致的出生缺陷，如脊柱裂。與400微克(mcg)的普通劑量相比，你多半會被建議服用劑量更高的葉酸。糖尿病�？漆t(yī)生會給你這方面的建議，不過大多數(shù)患有糖尿病的女性的葉酸推薦量約為正常劑量的10倍。

　　為了將寶寶的出生缺陷風(fēng)險降到最低，懷孕前你要做到：

　　1.讓糖化血紅蛋白水平（血糖控制的一個指標(biāo)）在孕前達(dá)到正常

　　2.嚴(yán)格控制飲食，經(jīng)常嚴(yán)密監(jiān)測自己的葡萄糖水平

　　3.每天服用5毫克(mg)葉酸補(bǔ)充劑，一直堅持服用到你懷孕12周。

　　上述這些方法綜合起來就會有助于使你有更大的機(jī)會孕育一個健康寶寶。

　　等你一旦懷孕后，醫(yī)生就應(yīng)該會讓你做一次眼底檢查以評估你的視網(wǎng)膜有無損害、一次腎功能檢查、以及孕13周之前的一次核對胎齡的超聲檢查。如果糖尿病控制得不好，你就有可能懷上巨大兒。核對胎齡的超聲檢查有助于產(chǎn)科醫(yī)生判斷出你的寶寶是不是長得比同胎齡的胎兒大。巨大兒會使分娩過程更為艱難，這也是為什么患有糖尿病會增加引產(chǎn)或剖腹產(chǎn)風(fēng)險的原因之一。一次準(zhǔn)確的核對胎齡的超聲檢查能減少給你做不必要的引產(chǎn)的可能性。

　　最后，一定要咨詢產(chǎn)科或糖尿病�？漆t(yī)生，他們能夠?yàn)槟闾峁┳罴训奶悄虿】刂品桨浮?/p>

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