來源:瑞麗女性網(wǎng) 2007-11-09 11:10:53
遠離治療秋季腹瀉的誤區(qū)
小兒秋季腹瀉好發(fā)于秋冬季節(jié),這種腹瀉不同于一般的細菌感染性腹瀉,不少基層醫(yī)生和患兒家長在給患兒用藥治療上存在誤區(qū)。錯誤地用藥不但會影響藥物療效,還可能引起不良后果。只有正確用藥治療,才能縮短病程,讓患兒早日康復,F(xiàn)在正值秋季,是小兒秋季腹瀉的高發(fā)期,藥店藥師對這種病癥如何用藥治療應有所了解,以便能夠為患兒家長提供正確的用藥指導。
▲誤區(qū)1:濫用抗生素
早上藥店剛開門,王女士就風風火火地來到藥店:“有高效抗生素嗎?快給我來兩盒!秉S藥師熱情接待:“有醫(yī)生處方嗎?”“沒有!薄皼]有醫(yī)生處方抗生素可不能亂用啊!您是給誰用呀?患者哪兒不舒服?”王女士說:“是我9個月大的女兒病了。5天前孩子開始流鼻涕,體溫增高,達到38℃,在一家私人診所按上呼吸道感染治療三天后,體溫基本恢復正常,但是孩子卻出現(xiàn)咳嗽和拉肚子的癥狀。這兩天孩子腹瀉加重,每天排便十余次,每次大便如蛋花湯,已不能從尿布上區(qū)分出大、小便。而且孩子食欲差,經(jīng)?摁[,小臉也瘦了一圈。小屁股的皮膚也被大便漚破,露出帶血絲的鮮肉!秉S藥師詢問:“醫(yī)生都給用了什么藥呀?”“醫(yī)生一直給靜滴氨芐青霉素。”
黃藥師告訴王女士:“您最好帶女兒到正規(guī)醫(yī)院去檢查一下,我懷疑您女兒患的是小兒秋季腹瀉。您可以用一個干凈的玻璃瓶取少許大便,送醫(yī)院化驗一下。如果大便中有很少量的白細胞,卻可見大量的脂肪球,病毒學檢查能查到輪狀病毒,就可以斷定孩子患了小兒秋季腹瀉!薄靶呵锛靖篂a難道用抗生素不能治好嗎?”王女士不解地問。黃藥師給她做了認真解答:
“小兒秋季腹瀉是由一種外型像車輪狀的病毒所引起的,抗生素對其無能為力,所以要禁止濫用抗生素治療。研究表明,濫用抗生素不但不能治愈此病,還能嚴重危害患兒健康。除抗生素本身的毒副作用外,還可能導致二重感染。因為在正常情況下,人體的皮膚黏膜和與外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、腸道等處,都寄生著一定數(shù)量的細菌。這些數(shù)量繁多的細菌與人體既相互依存又相互制約,有益無害?股靥貏e是廣譜抗生素的應用,往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制,并使耐藥菌趁機在體內(nèi)繁殖生長,導致二重感染,反而會加重腹瀉。只有當患兒出現(xiàn)膿血便(多為合并痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門氏菌感染)時,才主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時病情未見好轉(zhuǎn),則再考慮更換另一種抗菌藥物!
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